Efeitos do aumento da demanda inspiratória na estabilidade postural de idosos

Resumo

Introdução: O envelhecimento pode provocar alterações fisiológicas e funcionais, e essas por sua vez, podem acarretar no declínio das funções e da capacidade funcional, e assim gerar um comprometimento na autonomia e a mobilidade, e aumentar o risco de quedas. O envelhecimento também está associado a alterações biológicas que comprometem a função muscular inspiratória. Existem estudos que mostraram que toda musculatura do tronco trabalha conjuntamente com a função de proteger a coluna e preservar o controle postural, incluindo os músculos inspiratórios, porém, o papel do diafragma na respiração sempre toma precedência sobre a função postural. Objetivo: Verificar a influência do incremento na demanda inspiratória sobre a estabilidade postural de idosos, por meio de um estudo de casos. Métodos: Três idosos, realizaram inicialmente a avaliação da pressão inspiratória máxima (PImáx), e em seguida foram submetidos a um teste de estabilidade postural. No equipamento Biodex Balance System SD, realizaram o protocolo do próprio dispositivo denominado 'Postural Stability Test' (PST), com o intuito de avaliar o índice de instabilidade em duas condições distintas. Na primeira condição os idosos realizaram o teste e podiam respirar normalmente, sem realizar esforços e tentando se manter equilibrado sobre a plataforma do equipamento; já na segunda condição os idosos foram avaliados realizando a respiração através do equipamento Power Breathe® e usando um clipe nasal. Para realização dessa condição de aumento na demanda inspiratória foi adotada uma sobrecarga de 50% do valor da PImáx, avaliada no início. Resultados: Nas oscilações anterior-posterior todos os idosos apresentaram maior índice de instabilidade no teste com aumento da demanda inspiratória e para as oscilações direita-esquerda dois dos idosos avaliados apresentaram maior índice de instabilidade nessa condição. Conclusão: O aumento na demanda inspiratória fornecido pelo dispositivo Power Breathe® foi capaz de alterar a equilíbrio de idosos, aumentando a instabilidade postural dos avaliados. Consideramos que para resultados mais esclarecedores seja necessário a realização de um estudo randomizado e controlado com uma amostra maior.